孩子聽力本該活蹦亂跳的年紀(jì),卻有一群孩子無法牙牙學(xué)語、聽不到美妙的音樂和小伙伴的呼喊……研究發(fā)現(xiàn),有些情況下,家長的疏忽是導(dǎo)致孩子聽力下
降,甚至耳聾的重要原因。
守好四道關(guān),耳聾早發(fā)現(xiàn)
我國先天性聽力障礙發(fā)病率約為1‰-3‰,耳聾基因聯(lián)合篩查和新生兒聽力篩查是盡早發(fā)現(xiàn)聽力問題的有效手段。
耳聾基因篩查:備孕期和孕婦可選,該項目對具有聾病易感基因的聽力障礙兒童可做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),尤其一些藥物敏感基因攜帶者,能避免耳毒性藥物的傷害。 初篩:新生兒出生48小時至出院前進行,如果篩查不通過,則在新生兒42天時復(fù)篩。 復(fù)篩:仍有問題的會在新生兒3個月時進行系統(tǒng)化聽力學(xué)診斷,當(dāng)確診為聽力障礙時,就要進入聽力早期干預(yù)。有些通過了出生篩查,后期仍會表現(xiàn)出聽力障礙。尤其是早產(chǎn)兒、低體重兒、有聽力障礙家族史兒童等,應(yīng)在3歲內(nèi)每年至少到專業(yè)聽力診療機構(gòu)隨訪1次。 幼兒園體檢:部分聽力損傷患兒是在幼兒園入園體檢時發(fā)現(xiàn)的,呼吁所有的幼兒園入園體檢都加入聽力篩查這一項。
四大因素易致聾
一出生就聽不到聲音(基因):在所有兒童耳聾案例中,與遺傳相關(guān)的占60%~70%。出生前,如內(nèi)耳聽神經(jīng)發(fā)育不全或外耳、中耳的先天性畸形、孕婦使用了耳毒性藥物或感染了疾病都可能導(dǎo)致胎兒耳聾。因此,做好產(chǎn)前篩查,能早發(fā)現(xiàn)早治療。
一支慶大霉素就聾了(錯誤用藥):有些藥物有耳毒性,如慶大霉素、鏈霉素等,用藥后可導(dǎo)致聽力下降。因此,孩子生病用藥一定遵醫(yī)囑。
一次中耳炎就再也聽不到了(疾病):1歲內(nèi)的嬰兒中,約50%患過中耳炎,多表現(xiàn)為耳痛、發(fā)熱及聽力下降,并可伴隨如鼻塞、流涕、咳嗽、嘔吐、腹瀉等。嬰幼兒可出現(xiàn)哭鬧、抓耳、易激惹、對聲音反應(yīng)變差等表現(xiàn)。中耳炎急性期經(jīng)規(guī)范治療,多數(shù)可痊愈,但慢性中耳炎若治療不及時,很可能損傷聽力。此外,新生兒病理性黃疸、病毒或細菌感染引起的傳染性疾病如腦膜炎、腮腺炎等均可致聾。
一次外傷后就耳聾了:生產(chǎn)過程中,各種原因造成的缺氧,以及胎兒頭部受擠壓而傷及聽覺器官或聽覺中樞可導(dǎo)致嬰兒耳聾;生活中若孩子頭部受過外傷,要及時檢查,以免傷及聽覺神經(jīng),致聾。
早期干預(yù)避免60%聽力損傷
如果是傳導(dǎo)性的聽力下降,即中耳路徑傳導(dǎo)出現(xiàn)問題,可逆性較高,通過藥物治療、手術(shù)治療等能幫助恢復(fù)。如果是感音神經(jīng)性耳聾,通過藥物治療提高或恢復(fù)聽力的幾率非常小,這類孩子可選擇佩戴助聽器或人工耳蝸。
我國約有2300萬聽障兒童,早期干預(yù)可避免60%的聽力損傷。人工耳蝸是非常有效的一種可幫助恢復(fù)聽力的電子設(shè)備,“植入手術(shù)越早,治療效果越好”。微創(chuàng)手術(shù)不僅美觀,也有利于皮瓣愈合,注意觀察術(shù)后是否有并發(fā)癥,同時進行術(shù)后語言康復(fù)等。
少掏耳朵少用耳機
兒童使用耳機每次最多40分鐘,讓耳朵充分休息,音量要適中;
禁止孩子去不清潔的水中游泳,游泳前可佩戴大小、軟硬合適的耳塞,保護耳道,以免發(fā)生炎癥; 別給孩子掏耳朵,適量耳屎對耳朵有保護作用,但若出現(xiàn)耵聹栓塞,影響聽力或引發(fā)感染時,應(yīng)及早到耳鼻喉專科就診。